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(来学网)
患者,男性,60岁。有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。
此时首要的处理是
A.
(来学网)
手法还纳
B.
(来学网)
判断有无肠梗阻症状
C.
(来学网)
判断是否有绞窄疝
D.
(来学网)
应用镇痛药
E.
(来学网)
抗感染治疗
有关绞窄性疝,描述错误的是
A.
(来学网)
疝囊内有血性渗液
B.
(来学网)
有急性机械性肠梗阻
C.
(来学网)
可引起疝外被盖组织感染
D.
(来学网)
可引起肠瘘
E.
(来学网)
绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉
手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
A.
(来学网)
坏死肠段切除+疝内口补片修补术
B.
(来学网)
坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C.
(来学网)
坏死肠段切除加疝修补术
D.
(来学网)
坏死肠段切除,上段肠造口术
E.
(来学网)
坏死肠段外置+疝修补术
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在。(2)嵌顿疝发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后是动脉,血流逐渐减少,终至完全阻断。(3)嵌顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊,因手术区污染重,一般不宜做修补术,以免感染。
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