(来学网)肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是()。
  • A.
    (来学网)血尿、腹部包块、疼痛同时出现
  • B.
    (来学网)可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
  • C.
    (来学网)转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
  • D.
    (来学网)病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
  • E.
    (来学网)手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
正确答案:
A
答案解析:
肾癌患者的主诉和临床表现多样,易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此,出现血尿已不能视为早期症状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联症”,大多数患者就诊时已具有1~2个病状,三联症俱全者仅占10%左右,已为晚期。因此答案选A。BCDE四项,副瘤综合征见于10%~20%的肾癌病人,可分泌多种激素,常有发热、高血压、血沉增快等。转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结。肾癌起源于肾小管上皮细胞,病理类型包括透明细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌、未分类肾细胞癌、集合管癌、肾髓质癌和基因相关性肾癌。肾癌以手术治疗为主,对放疗和化疗均不敏感,20世纪90年代起,以中高剂量的干扰素或(和)白介素为代表的免疫治疗是晚期肾癌的重要辅助治疗方式,但疗效欠佳。