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(来学网)
患者女,24岁,3天来感尿频、尿急、终末尿痛,灼热感,现有轻度畏寒,下腹隐痛,检查尿色微红,无腰部及输尿管走行区压痛,下腹未触及肿块,无压痛,为有效治疗。
你认为当前哪种检查是最重要的()。
A.
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多次尿常规检查
B.
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中段尿培养,细菌菌落计数,药物敏感试验
C.
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B型超声
D.
(来学网)
膀胱镜检查及活检
E.
(来学网)
尿结核菌培养
最可能的诊断是()。
A.
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急性肾盂肾炎
B.
(来学网)
急性细菌性膀胱炎
C.
(来学网)
泌尿系结核
D.
(来学网)
肾积脓
E.
(来学网)
肾周围炎
下列治疗措施中,哪项是错误的()。
A.
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多饮水
B.
(来学网)
症状好转即可停用抗生素
C.
(来学网)
根据尿培养检查调整选用最敏感的抗菌药物
D.
(来学网)
检查和治疗诱发感染的病灶
E.
(来学网)
根据尿涂片检查初步选用抗菌药物
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)患者尿频、尿急、终末尿痛,灼热感,尿色微红,无腰部及输尿管走行区压痛。考了证诊断为尿路感染,行中段尿培养,细菌菌落计数,药物敏感试验。(2)患者最可能的诊断为急性细菌性膀胱炎,女性多见,发病突然,有尿痛、尿频、尿急,严重者数分钟排尿一次,且不分昼夜。排空后仍有尿不尽感。病人常诉排尿时尿道有烧灼感,甚至不敢排尿。(3)对于女性无并发症的单纯性膀胱炎,可选择敏感的抗菌药物,首选3日疗法,对于症状持续1周或更长时间者以及可能具有复杂因素的病人可选用7日疗法。症状好转应继续按疗程使用。
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