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(来学网)
简要病史:女性,30岁,农民,恶心,呕吐伴口唇,指甲青紫半小时就诊。
初步诊断:亚硝酸盐中毒。
正确答案:
1.现病史根据主诉及相关鉴别询问。
(1)恶心,呕吐的起病方式(急起还是缓起),时间,与饮食,活动等有无关系,是否呈喷射状,呕吐物的性状及气味等。
(2)是否进食不新鲜的蔬菜,腌制肉制品,泡菜等含亚硝酸盐类食物,一起进食的其他人是否有类似症状,是否有头晕、头痛、胸闷、气短,是否有腹痛、腹泻、发热等。
(3)有无呼吸异常、二便异常、意识障碍等。
诊疗经过:
(1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
(2)是否治疗,疗效如何。
2.相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)其他病史:既往有无类似情况发生,有无胃肠病史,有无慢性阻塞性肺疾病、肝肾疾病,高血压,心脏病史等。
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