患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规：蛋白质(+),红细胞(+)，颗粒管型0~3/HP。-063-普通内科学

患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规：蛋白质(+),红细胞(+)，颗粒管型0~3/HP。

该患者的诊断可能是
A.
(来学网)急性阑尾炎
B.
(来学网)肠套叠
C.
(来学网)风湿性关节炎
D.
(来学网)过敏性紫癜
E.
(来学网)急性肾小球肾炎
该患者常见的病因不包括以下哪项
A.
(来学网)细菌
B.
(来学网)病毒
C.
(来学网)食物，如鱼，牛奶
D.
(来学网)某些药物
E.
(来学网)放射性物质

正确答案：

(1)D
(2)E

答案解析：

(1)患者幼年女性，主诉腹痛、黑便，膝关节肿胀，血常规示白细胞偏高，尿常规尿蛋白(+)，符合过敏性紫癜的消化道、关节、肾脏的相关症状，考虑过敏性紫癜可能。血小板正常不考虑特发性血小板减少性紫癜(2)过敏性紫癜的病因尚不能完全确定，感染，食物，药物，花粉，虫咬及预防接种均可作为致敏因素，是敏感体质者机体产生变态反应，进而引起血管壁炎症反应。

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