(1)本患者出现对称性小关节肿痛伴晨僵，查体见类风湿结节，考虑类风湿关节炎可能性大。(2)为了明确诊断，应进一步检查(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。(2)自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外，还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体，抗P68抗体等。(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。2.影像学检查对RA诊断、关节病变分期、病变演变的监测均很重要(3)非甾体抗炎药：类风湿关节炎的一线基础用药，副作用较小，无药物依赖性，一般数日内即可发挥作用。但单用该类药不能操控病情的进展。宜首选治疗的药物是萘普生。(4)雷公藤在体外能减少外周血单核细胞产生IgM和IgM-RF,对病情轻、中度病人治疗效果较好。不良反应包括皮疹、口炎、血细胞减低、腹泻、肝功能异常等。另外对男女生殖系统有影响。