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(来学网)
男,73岁,脑卒中后瘫痪在床,居住于通风不良卧室内,某日气温最高达38℃,午后被家人发现昏迷,急送医院。查体:T40.2℃,P130次/分,R35次/分,BP85/50mmHg,呼吸急促,皮肤干热,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音。
该患者首选处理手段为:
A.
(来学网)
立即颅脑CT排除脑出血等可能
B.
(来学网)
立即行脑电图,评估脑电情况
C.
(来学网)
呋塞米静推、甘露醇快速静滴
D.
(来学网)
静推西地兰
E.
(来学网)
降温治疗
该患者多长时间将直肠体温降至37.8~38.9℃
A.
(来学网)
30分钟以内
B.
(来学网)
1小时以内
C.
(来学网)
2~3小时以内
D.
(来学网)
4小时以内
E.
(来学网)
12小时以内
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)根据患者所居住环境,通风条件差,当日气温高,查体示体温明显升高,并有汗腺功能衰竭表现,考虑中暑可能。(2)对于重症高热患者,降温速度决定预后,需在1小时以内使直肠体温降至37.8~38.9℃。
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