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(来学网)
患者男性,60岁,便血10天,伴有腹痛,大便习惯改变,有里急后重感。纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。
对判断预后和复发有意义的肿瘤标记物是
A.
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AFP
B.
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CEA
C.
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CA199
D.
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CA125
E.
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CA50
针对最常见发生远处转移的器官,首先注意检查
A.
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脑
B.
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肺
C.
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骨
D.
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肝
E.
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胰
根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层,系膜根部淋巴结转移,Dukes分期应为
A.
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A期
B.
(来学网)
B期
C.
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C1期
D.
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C2期
E.
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D期
根据术后诊断,常用的化疗方案为
A.
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阿霉素
B.
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表阿霉素
C.
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顺铂
D.
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紫杉醇
E.
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氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
(4)E
答案解析:
(4)60%的结肠癌患者癌胚抗原(CEA)阳性,但特异性不高,因此CEA一般不用于结肠癌的诊断,而用于判断预后和术后有无复发。乙状结肠癌常经肠系膜上静脉→门静脉→肝脏,发生肝转移。因此乙状结肠癌最常见远处转移的脏器为肝脏,也可转移至肺、脑、骨、胰等,但少见。C2期为系膜和系膜根部淋巴结转移,故本例为DukesC2期。乙状结肠癌化疗常用以奥沙利铂(或伊立替丁)、氟尿嘧啶、四氢叶酸钙为主的联合方案。
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