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女,32岁。购物时感头晕、恶心、乏力,随即意识丧失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因是
A.
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迷走神经张力异常增高
B.
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分离(转换)性障碍
C.
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心律失常
D.
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低血糖症
E.
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短暂性脑缺血发作
正确答案:
E
答案解析:
短暂性脑缺血发作一般发作突然,历时短暂,恢复完全,不留后遗症。可反复发作。本例发作仅1分钟,自行苏醒,醒后无后遗症,应诊断为TIA。迷走神经张力异常增高常表现心率减慢,房室传导阻滞,一般不会在1分钟之内缓解。故不答A。分离(转换)性障碍原称癔症,好发于年轻女性,一般由精神因素诱发,本例无导致发作的精神因素,故不答B。低血糖症常表现为心慌、出汗等,进食、口服糖水可缓解,故不答D。
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