(来学网)男,73岁,3年前出现右侧肢体活动不灵。右手静止性震颤,被诊断为帕金森病,复方左旋多巴治疗后病情稳定,近半年出现白天药效维持时间缩短,震颤明显,患者有肾功能不全,前列腺肥大病史。对该患者,最适当的处理是
  • A.
    (来学网)加用金刚烷胺
  • B.
    (来学网)加用苯海索
  • C.
    (来学网)增加复方左旋多巴剂量或次数
  • D.
    (来学网)加用培高利特
  • E.
    (来学网)加用苯甲托品
正确答案:
E
答案解析:
苯海索(安坦)有闭角型青光眼或前列腺肥大者禁用。金刚烷胺有肾功能不良、癫痫史者禁用。左旋多巴和复方左旋多巴有严重内脏疾病或前列腺肥大、闭角型青光眼者禁用。麦角碱类多巴胺受体激动剂(溴隐亭、培高利特等)长期应用会产生心脏瓣膜病和脏器纤维化现已少用或不用。所以此题选E。