患者，男性，56岁，农民。左下肢青筋凸出30多年，长期站立后感左下肢酸痛不适及肿胀。近4年来左小腿皮肤瘙痒、颜色发黑。左下肢浅静脉迁曲，以小腿内侧为主伴色素沉着，左足背动脉可扪及搏动。右下肢无异常。-317-普通外科（中级）

患者，男性，56岁，农民。左下肢青筋凸出30多年，长期站立后感左下肢酸痛不适及肿胀。近4年来左小腿皮肤瘙痒、颜色发黑。左下肢浅静脉迁曲，以小腿内侧为主伴色素沉着，左足背动脉可扪及搏动。右下肢无异常。

该患者需要考虑的诊断是
A.
(来学网)原发性左下肢静脉瓣膜功能不全
B.
(来学网)左下肢动脉硬化闭塞症
C.
(来学网)左下肢血栓闭塞性脉管炎
D.
(来学网)左下肢单纯性静脉曲张
E.
(来学网)左下肢深静脉血栓形成后综合征
F.
(来学网)左下肢动静脉瘘
为明确诊断，可做的检查有
A.
(来学网)Perthes试验
B.
(来学网)Trendelenburg试验
C.
(来学网)Pratt试验
D.
(来学网)动脉造影
E.
(来学网)多普勒超声
F.
(来学网)节段性动脉测压
G.
(来学网)静脉造影
提示：Trendelenburg试验（+），Perthes试验：深静脉通畅。多普勒超声：左侧大隐静脉及其属支静脉曲张，左侧隐股静脉瓣查见反流，左小腿查见交通静脉反流；深静脉通畅，未查见反流。ECG，胸部X线片，肝、肾功能，血常规，凝血机制无异常。对该患者的诊断是
A.
(来学网)原发性左下肢静脉瓣膜功能不全
B.
(来学网)左下肢动脉硬化闭塞症
C.
(来学网)左下肢血栓闭塞性脉管炎
D.
(来学网)左下肢单纯性静脉曲张
E.
(来学网)左下肢深静脉血栓形成后综合征
F.
(来学网)左下肢动静脉瘘
该患者病情进展后，可能出现的常见并发症有
A.
(来学网)血栓性浅静脉炎
B.
(来学网)肢端坏死
C.
(来学网)足掌穿透性溃疡
D.
(来学网)足靴区溃疡
E.
(来学网)足趾端溃疡
F.
(来学网)曲张静脉破裂出血
该患者在左足靴区容易发生溃疡的原因是
A.
(来学网)该区皮肤及皮下组织很薄
B.
(来学网)该区动脉供血不足
C.
(来学网)该区深静脉血重力最大，淤血最重，常造成缺氧
D.
(来学网)该区皮肤免疫力差
E.
(来学网)该区有恒定的交通静脉，易发生瓣膜关闭不全。
F.
(来学网)该区神经分布少
对该患者拟行手术治疗，应包括
A.
(来学网)高位结扎大隐静脉、并剥脱其主干
B.
(来学网)股静脉瓣膜修复术
C.
(来学网)带瓣静脉段移植术
D.
(来学网)剥脱曲张的浅静脉
E.
(来学网)结扎功能不全的交通静脉
F.
(来学网)半腱肌-股二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术

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