(来学网)患者,男,76岁,因重症肺炎在ICU治疗,肺泡灌洗液培养提示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),给予利奈唑胺抗感染治疗2周。
  1. 利奈唑胺的抗菌作用机制是
    A.
    (来学网)抑制细菌细胞壁合成
    B.
    (来学网)与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
    C.
    (来学网)与细菌核糖体30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
    D.
    (来学网)增加细菌细胞膜的通透性
    E.
    (来学网)干扰细菌核酸代谢
  2. 利奈唑胺临床应关注的典型不良反应是
    A.
    (来学网)肌肉震颤
    B.
    (来学网)红人综合征
    C.
    (来学网)结晶尿
    D.
    (来学网)急性溶血性贫血
    E.
    (来学网)血小板减少
  3. 与利奈唑胺作用机制相似的抗菌药物是
    A.
    (来学网)莫西沙星
    B.
    (来学网)阿莫西林
    C.
    (来学网)氣霉素
    D.
    (来学网)多黏菌素
    E.
    (来学网)磷霉素
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)C
答案解析:
(1)利奈唑胺与细菌核糖体50S亚基结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止7OS起始复合物的形成,抑制细菌蛋白质的合成,故答案选B。(2)在应用利奈唑胺的患者中可出现骨髓抑制(包括血小板减少、贫血、白细胞减少和全血细胞减少),风险与疗程相关。应每周进行血小板和全血细胞计数的检查,尤其是用药超过2周、用药前已有骨髓抑制,或合并应用能导致骨髓抑制的其他药物的患者,故答案选E。(3)利奈唑胺的作用机制与氣霉素的作用机制相似,均为与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,故答案选C。