患者男，45岁，因肝硬化、肝癌行肝移植术后6个月，咳嗽2周，来院复查。CR及CT影像如下图。
- 肺内转移结节可为A.弥漫性粟粒结节B.单发结节C.结节发生坏死形成空洞D.钙化结节E.带毛刺的结节F.含脂肪成分的结节
- 对于该病例，首选诊断为A.肺结核B.肺转移瘤C.肉芽肿性疾病D.支气管肺泡癌E.淋巴瘤F.支气管肺癌
- 该疾病的转移途径可以为A.经肺动脉B.经肺动脉至淋巴管而后到肺外围C.经纵隔淋巴结逆流到肺门淋巴结，再经肺内淋巴管到肺外周D.经胸膜腔E.经气道F.经支气管动脉
- 该例最可能的转移途径为A.经肺动脉B.经肺动脉至淋巴管而后到肺外围C.经纵隔淋巴结逆流到肺门淋巴结，再经肺内淋巴管到肺外周D.经胸膜腔E.经气道F.经支气管动脉
- 对于转移瘤和原发癌的关系，描述正确的有A.肺内转移最多的原发瘤为肝癌B.原发支气管肺癌可转移到同侧和对侧C.乳腺癌肺转移可通过血行和淋巴途径，还可经胸膜播散D.睾丸精原细胞瘤的肺和淋巴结转移灶密度较低E.中枢神经系统肿瘤易发生肺内转移F.脑转移瘤中最常见的原发肿瘤为肺癌
正确答案：
(1)ABCDE
(2)B
(3)ABCF
(4)A
(5)BCF
(2)B
(3)ABCF
(4)A
(5)BCF
答案解析：
(1)含脂肪成分结节多为错构瘤。故不选F。(2)根据病史和CT表现（多发结节），考虑转移瘤。(3)肝癌细胞不能进入气道因此无法经过气道转移，如果是原发肿瘤则可以经过气道转移。(4)根据病变CT表现最可能经肺动脉转移。(5)肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来，其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见，恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。睾丸精原细胞瘤的转移是软组织密度，密度不低；而脑内即使是恶性度较高的原发肿瘤也很少发生脑外转移。
