患者，男，65岁。全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5／HP，白细胞0～2/HP，蛋白(+)，查体：双肾区叩击痛阴性，尿道未见异常。
- CT检查所示如下图，诊断为
A.肾癌B.肾盂癌C.肾囊肿D.肾错构瘤E.肾母细胞瘤F.肾转移瘤 - 关于肾癌的说法不正确的是A.病灶可合并出血、钙化B.是乏血供肿瘤C.青年易发病，女性多于男性患者D.典型增强表现为“快进快出”E.肾实质内肿块F.以上都不是
- 患者可进行的影像学检查A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行膀胱造影E.超声F.IVP
正确答案：
(1)A
(2)BCF
(3)BCE
(2)BCF
(3)BCE
答案解析：
(1)肾癌CT表现：肾实质内边缘不规则肿块，低密度或等密度，肿瘤较大时密度不均，中央可有坏死或出血；肾癌压迫或侵及肾窦时，可致肾窦形态改变；肾癌多为富血供肿瘤，增强后，早期通常病灶呈显著不均匀强化，延迟期可见显著造影剂廓清，延迟期主要是分隔及边缘强化。而少血供肿瘤增强后密度增加幅度小，肾实质期病灶仍低密度改变。(2)肾癌发病年龄在40岁以上，儿童和青少年较少见，男性多于女性。肾癌通常是富血供肿瘤，表现为肾实质内边界不清肿物，病灶较大时，可合并出血、坏死，典型的强化特点是“快进快出”。(3)老年男性，并出现全程无痛性血尿，临床首先考虑肾癌的可能性较大。
