患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×10／L。血小板25×10／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。-007-血液病学_合肥良学教育

患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×10

／L。血小板25×10

／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。

提问：可能的诊断是
A.
(来学网)免疫性血小板减少性紫癜
B.
(来学网)药物性血小板减少性紫癜
C.
(来学网)系统性红斑狼疮
D.
(来学网)再生障碍性贫血
E.
(来学网)以上都不是
提示：患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜，需行骨髓穿刺检查
提问：免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的
A.
(来学网)了解骨髓增生情况
B.
(来学网)发现巨核细胞数正常或增多
C.
(来学网)发现有血小板减少
D.
(来学网)排除引起血小板减少的其他疾病
E.
(来学网)证明有抗血小板抗体
提示：患者入院后出现黑便，复查血象血小板数量为5×10／L，查体发现双下肢新鲜出血点。
提问：需紧急采取的治疗措施有
A.
(来学网)输新鲜血小板
B.
(来学网)皮质激素
C.
(来学网)静滴丙种球蛋白
D.
(来学网)免疫抑制剂
E.
(来学网)脾切除术

正确答案：

(1)ABCD
(2)ABCD
(3)AC

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