糖皮质激素 一般为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，近期有效率约为80%。其作用机制为：①减少血小板自身抗体生成及减轻抗原抗体反应；②抑制单核-吞噬细胞破坏血小板；③降低毛细血管通透性；④刺激骨髓造血及促进血小板向外周的释放。常用泼尼松1mg/（kg·d）口服，待血小板接近正常，可于1个月内逐渐减到最小剂量（5～10mg/d）维持，无效者4周后停药。