(来学网)某女,60岁,缓慢起病,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振,检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍,血象呈大细胞性贫血,血清叶酸小于6.8nml/L。患者平素喜吃软食,无其他疾病。
  1. 该患者的应诊断为
    A.
    (来学网)慢性病性贫血
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)巨幼红细胞贫血
    D.
    (来学网)海洋性贫血
    E.
    (来学网)合并高黏滞血症的贫血
  2. 该患者贫血的原因应为
    A.
    (来学网)维生素B缺乏
    B.
    (来学网)叶酸缺乏
    C.
    (来学网)铁缺乏
    D.
    (来学网)锌缺乏
    E.
    (来学网)维生素C缺乏
  3. 该患者的治疗为
    A.
    (来学网)口服叶酸和维生素B12
    B.
    (来学网)口服维生素B12
    C.
    (来学网)注射维生素B12
    D.
    (来学网)注射维生素C
    E.
    (来学网)口服维生素C
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
答案解析:
(2)神经系统表现:见于维生素B12缺乏尤其是恶性贫血病人,有手足麻木、无力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝、大小便失禁、易激动、健忘以及精神失常。