女性，46岁。不规则发热伴腰痛。4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5.6×10^9／L，分类中见4%浆细胞，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32%），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是-007-血液病学

女性，46岁。不规则发热伴腰痛。4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5.6×10^9／L，分类中见4%浆细胞，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32%），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是

A.
(来学网)IgG型
B.
(来学网)IgA型
C.
(来学网)非分泌型
D.
(来学网)轻链型
E.
(来学网)IgD型

正确答案：

答案解析：

多发性骨髓瘤根据血、尿免疫电泳可分为IgG型，TgA型，IgM型，lgD型，lgE型。不分泌型及经链型。本例骨髓涂片中原浆及幼浆细胞占32%，骨骼摄片见多发性溶骨性破坏，故符合多发性骨髓痛，但本例特点为血清中IgG、lgA、lgM和lgD均在正常范围内，即血中无M蛋白，但尿中本周蛋白（+），表示尿中有轻链蛋白，故符合轻链型骨髓瘤诊断。

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