(来学网)男性,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。
- 此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理有()。
B. (来学网)要求患者遵守诊室秩序,不要东张西望
C. (来学网)微笑面对患者,主动询问患者需求,语调柔和
D. (来学网)安慰患者,告知诊室是安全的,稳定患者情绪
E. (来学网)吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室
F. (来学网)先给患者注射镇静药物再行精神状况检查
- 家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑的初步诊断是()。
- 要明确诊断,需要重点了解的资料包括()。
- 患者精神状况检查:神志清楚,接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”,“走在大街上,觉得有人在跟踪自己”,“自己的一举一动都受人监视,但不知是谁”,“有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉,随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与邻居有不正当关系”,尚不坚信。该患者最可能是下列哪项诊断()。
- 目前可选择的治疗方法包括()。