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(来学网)
男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物;抑酸剂治疗无效。体检示上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
食管癌
B.
(来学网)
消化性溃疡合并幽门梗阻
C.
(来学网)
慢性胃炎
D.
(来学网)
胃癌
E.
(来学网)
胃溃疡
正确答案:
B
答案解析:
消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断依据:有上腹痛病史,疼痛与餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音等。诊断幽门梗阻时最具价值的是呕吐隔夜酸性宿食。
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