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(来学网)
女,25岁,妊娠12周,活动后突然出现下腹部阵痛伴阴道多量流血,持续约8小时,晕倒,急诊来院。查体:血压68/45mmHg脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
最可能的诊断是( )。
A.
(来学网)
难免流产并导致休克
B.
(来学网)
不全流产并导致休克
C.
(来学网)
胎盘早剥并导致休克
D.
(来学网)
前置胎盘并导致休克
E.
(来学网)
稽留流产并导致休克
此时在处理休克的同时宜( )。
A.
(来学网)
清宫
B.
(来学网)
静脉注射保胎药
C.
(来学网)
静脉注射缩宫素
D.
(来学网)
予以维生素K
E.
(来学网)
无须特殊处理
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)患者孕12周,阴道流血并腹痛,查体宫颈口已开,可触及胚胎组织,故诊断为难免流产;血压68/45mmHg,脉搏118次/分,考虑有休克的情况。故该患者的诊断为难免流产伴休克。(2)难免流产的处理原则为在抗休克的同时行清宫术止血。
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