患者,男性,55岁。因右上颌牙痛3天，右侧眼下,鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧,眶下区肿胀明显。局部皮温增高，压痛和波动感存在,眼裂变小。体温 40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为（）。-口腔助理

患者,男性,55岁。因右上颌牙痛3天，右侧眼下,鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧,眶下区肿胀明显。局部皮温增高，压痛和波动感存在,眼裂变小。体温 40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为（）。

正确答案：

眶下区肿胀,常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪及波动。少数可由此自行穿破,有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经,可引起不同程度的疼痛。

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