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(来学网)
女20岁。1年前因外伤致前牙缺损,有治疗史。口腔检查:左上中切牙切缘及近中切角缺损,牙冠变色,叩痛(-),无松动,咬合正常。X线片显示根管内有充填物。
下列哪种情况可进行桩冠修复
A.
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未经完善根管治疗的患牙
B.
(来学网)
牙槽骨吸收超过根长的1/3
C.
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牙根有足够长度者
D.
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根管弯曲、细小
E.
(来学网)
根管壁有侧穿
一般要求根桩长度应达到
A.
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根长的1/3
B.
(来学网)
根长的2/3~3/4
C.
(来学网)
根长的4/5
D.
(来学网)
与牙冠长度相等
E.
(来学网)
与根长度相等
X线片显示的情况与桩冠修复无关的是
A.
(来学网)
患牙牙根长度
B.
(来学网)
患牙牙根直径
C.
(来学网)
患牙牙根弯曲程度
D.
(来学网)
患牙根管治疗情况
E.
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邻牙的冠根比例
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)桩冠修复适应证:牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者;牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经龈切除术后能暴露出缺损面者等。以下情况禁忌行桩冠修复。18岁以下的青少年:有明显根尖周感染和临床症状:严重根尖吸收,牙槽骨吸收超过根长的1/3,根管弯曲细小;根管壁侧穿,且伴有根、骨吸收和根管内感染者;牙槽骨以下的斜行根折,伴断牙牙根松动者等。故选C。(2)根据工作长度确定桩道的长度,根桩应同时满足以下条件:长度为根长的2/3~3/4,根尖至少有3~5mm的封闭区,直径为牙根直径的1/3,方向同根管方向一致,尽量模拟原根管的形态。故选B。(3)行桩冠修复前需先拍牙X线片,了解患牙的情况,包括牙根长度、牙根直径、牙根弯曲程度,以及患牙根管治疗情况,确认一切情况符合操作的条件方可进行修复。故选E。
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