(来学网)一名11个月的小女孩被妈妈带到儿科门诊,与同龄孩子相比,她生长延迟、肌张力减退,另外,她的部分皮肤和头发颜色变浅,汗液和尿液均散发出难闻的鼠尿味。患儿最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)白化病
  • B.
    (来学网)白癜风
  • C.
    (来学网)侏儒症
  • D.
    (来学网)尿黑酸症
  • E.
    (来学网)苯丙酮尿症
正确答案:
E
答案解析:
苯丙酮尿症(PKU)的症状表现为:智力低下、发育不良、周期性呕吐等。由于苯丙氨酸羟化酶缺陷导致苯丙氨酸不能羟化为酪氨酸,以致黑色素生成减少,所以患儿部分皮肤和头发颜色变浅。苯丙酮酸的代谢产物苯乳酸及苯乙酸使皮肤、毛发和尿液带上鼠尿味,这也常常作为临床上PKU鉴别诊断的依据。单纯白化病也是黑色素生成障碍,白癜风为免疫性疾病,但均不会影响发育和智力等。尿黑酸是酪氨酸代谢中间产物。因此本题选E选项。