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(来学网)
患者,女,64岁,患2型糖尿病,近期感觉心慌、食欲亢进、消瘦、情绪易激动,被诊断为甲状腺功能亢进。
下列关于抗甲状腺药的作用特点表述错误的是
A.
(来学网)
疗效较肯定,不会导致永久性甲减
B.
(来学网)
方便、经济、使用较安全
C.
(来学网)
疗程短,一般数月既可
D.
(来学网)
停药后复发率较高,并存在原发性或继发性失败可能
E.
(来学网)
可伴发肝损害或粒细胞减少症等
下列降糖药物中可以抑制甲状腺功能,该患者应用需注意相互作用的是
A.
(来学网)
阿卡波糖
B.
(来学网)
格列本脲
C.
(来学网)
二甲双胍
D.
(来学网)
达格列净
E.
(来学网)
西格列汀
若医生所开处方中药物名称难以辨认,但根据以下信息"仅用于皮下注射,推荐一日2次,一次5ug,早餐和晚餐前60min内给药,不需要根据血糖水平作随时调整”,该降血糖药物是
A.
(来学网)
二甲双胍
B.
(来学网)
胰岛素
C.
(来学网)
西格列汀
D.
(来学网)
艾塞那肽
E.
(来学网)
达格列净
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)抗甲状腺药的优点是:①疗效较肯定;②不会导致永久性甲减:③方便、经济、使用较安全。缺点是:①疗程长,一般需1~2年,有时长达数年;②停药后复发率较高,并存在原发性或继发性失败可能:③可伴发肝损害或粒细胞减少症等。(2)磺酰脲类药物常见口腔金属味、食欲减退或食欲增强,与食物同服可减少这些反应:血液系统常见粒细胞计数减少、血小板减少症等。其他不常见不良反应包括:恶心、皮肤反应及肝功能检测结果异常,偶见碱性磷酸酶暂时性升高。罕见黄疽、肝炎、甲状腺功能减退、低钠血症、抗利尿激素异常分泌,因开始治疗时血糖水平变化所致可能引发暂时性视力障碍。磺酰脲类药物还可导致体重轻度增加。(3)艾塞那肽仅用于皮下注射。应在大腿、腹部或上臂皮下注射给药。本品推荐起始剂量为5ug,一日2次,于早餐和晚餐前60min内给药,餐后不可给药。治疗1个月后,可根据临床反应将剂量增加至10ug。每一次给药剂量都是固定的,不需要根据血糖水平作随时调整。
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