(来学网)男性,58岁。黑便3天。呕血1天伴头晕、心悸,被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”。无肝病史。查体:T36.6℃,P96次/min,BP108/70mmHg,意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心、肺检查未见异常。腹软,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性。肠鸣音活跃。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.0×109/L。PLT122×109/L。此时最重要的处理原则是()。
  • A.
    (来学网)补充血容量
  • B.
    (来学网)急诊内镜
  • C.
    (来学网)肌注止血药
  • D.
    (来学网)急诊手术治疗
  • E.
    (来学网)观察
正确答案:
B
答案解析:
根据患者病史及体征怀疑消化性溃疡并出血可能性大。由于目前生命体征稳定,行急诊胃镜不仅能明确诊断,还可以经内镜进行止血措施如注射药物、电凝及使用止血夹等。
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