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(来学网)
患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑。化验尿蛋白(+++)。红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA(+)。首先考虑的诊断是()。
A.
(来学网)
风湿性关节炎
B.
(来学网)
系统性红斑狼疮
C.
(来学网)
急性肾小球肾炎
D.
(来学网)
关节型过敏性紫癜
E.
(来学网)
原发性肾病综合征
正确答案:
B
答案解析:
年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。A项,风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛。C项,急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。D项,关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。E项,原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。
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