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(来学网)
多处神经结构的损伤都可以引起肌肉无力或瘫痪,下列结构损伤不造成瘫痪的是()。
A.
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大脑皮质运动区
B.
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内囊后支
C.
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脑干腹侧
D.
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小脑半球
E.
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脊髓侧索
正确答案:
D
答案解析:
小脑的功能主要是调节下行运动通路的活动,故小脑的损伤不会引起随意运动瘫痪。一侧小脑半球传入通路或小脑丘脑纤维在交叉前损伤时,运动障碍出现在同侧。小脑损伤的曲型体征是:共济失调,为运动时在控制速度、力量和距离上的障碍;眼球震颤;意向性震颤。前庭小脑损伤时,病人表现为:平衡失调,行走时两腿间距过宽,东摇西倒;眼球震颤,称原小脑综合征。小脑半球损伤时病人患侧肢体出现肌张力低下;共济失调,如不能准确地用手指点鼻,不能做快速的交替动作;意向性震颤等。
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