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患者,男,25岁,5天前感左下后牙疼痛不适,近2天症状加重,伴有发热,体温39℃,临床检查发现患者有张口受限,
(来学网)
冠周牙龈红肿,左面颊部明显肿胀,压痛明显,左颌下淋巴结肿大。
患者开始的疾病最可能是()。
A.
(来学网)
左下后牙根尖周炎
B.
(来学网)
左下后牙牙周炎
C.
(来学网)
智齿冠周炎
D.
(来学网)
左下后牙磨牙后垫黏膜溃疡
E.
(来学网)
左下后牙龋齿
目前患者的临床诊断可能是()。
A.
(来学网)
左颌下间隙感染
B.
(来学网)
左颊间隙感染
C.
(来学网)
左颌下化脓性淋巴炎
D.
(来学网)
左咬肌间隙感染
E.
(来学网)
左腮腺炎
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)
冠周牙龈红肿,左面颊部明显肿胀,压痛明显,左颌下淋巴结肿大,张口受限提示智齿冠周炎的可能性最大。(2)脓肿发生在皮肤与颊肌之间,特别是颊间隙全面受到炎症累及时则面颊皮肤红肿严重、皮肤肿胀发亮,炎性水肿扩散到颊间隙解剖周界以外,但是红肿压痛中心仍位于颊肌位置。局部穿刺可抽出脓液。患者发热及白细胞增高。
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