(来学网)患者,女性,70岁。主诉:全口义齿戴用1个月后人工中切牙脱落,无咬硬物史。
  1. 人工牙脱落的可能原因是()。
    A.
    (来学网)正中咬合时前牙早接触
    B.
    (来学网)患者咬合力量过大
    C.
    (来学网)正中咬合时后牙早接触
    D.
    (来学网)材料强度差
    E.
    前伸咬合时后牙早接触或侧方(来学网)工作侧接触
  2. 正确的处理方法是()。
    A.
    (来学网)原义齿缺隙区直接用白色自凝树脂塑制中切牙
    B.
    (来学网)将中切牙人工牙在原义齿上复位,用羧基水门汀粘接,磨改早接触点
    C.
    (来学网)磨改中切牙人工牙盖嵴面,用自凝塑料将其粘接在原义齿的缺隙区,再磨改其早接触点
    D.
    (来学网)不做任何处理
    E.
    (来学网)返工重做
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)人工牙脱落的原因有:①瓷牙连接塑料装置不良。②塑料人工牙盖嵴部未磨粗糙面或牙面污染。③后牙咬合紧,龈距小。④前牙深覆或正中咬合时前牙早接触,金属基托与人工牙连接装置设计欠佳。⑤咬过硬食物或失落跌断。⑥义齿下沉或面严重磨损造成低情况。由题可知,患者上颌前牙人工牙脱落,无咬硬物史,可知其脱落原因可能为正中咬合时前牙早接触。(2)修理脱落的义齿,可磨除义齿上的残留牙冠及舌侧基托,但注意保存基托唇侧龈缘。选择人工塑料牙,应注意其颜色、大小、形状必须合适。也可利用脱落的原人工牙,磨改人工牙盖嵴部使之粗糙,或预备出固位倒凹。在人工牙的盖嵴部和相应的基托部分滴单体溶胀,调整好咬合关系,用自凝塑料修理,再磨改其早接触点。
专业知识与专业实践能力