(1)该患者存在错畸形、面型异常，可能需要进行正畸-正颌联合治疗，因此需要做常规检查以制定诊疗方案，包括：遗传学检查、病史外伤检查、口内外正侧位彩色照片及颌面牙列情况、常用X线检查、三维测量分析等。(2)经X线头影测置分析，该患者SNA82.5°正常，SNB87°偏大，并结合临床检查“下面观下颌向左偏斜、面下1/3过长、下颌前突、B/D区侧牙齿反、第一磨牙完全近中关系”，该患者初步诊断为下颌偏斜畸形、下颌前突、后牙反、Angle氏Ⅲ类错。(3)临床中下颌骨偏斜常以性质进行分类，可将其分为四类，即牙性偏斜、骨性偏斜、功能性偏斜及肌肉和软组织的不对称。
①牙性偏斜：两侧牙弓不对称或上下牙弓之间不协调、上下中线不一致；
②骨性偏斜：主要是颌骨在结构和位置上都有偏斜，使得颌骨两侧不对称而形成的畸形，例如髁状突良性肥大、颞下颌关节强直与陈旧性脱位引起的颜面不对称畸形；
③功能性偏斜：在咬合时由于干扰的存在，使下颌在正中咬合时不能建立稳定的咬合关系而发生的功能性下颌偏斜，例如功能性假性的严重下颌偏斜；
④肌肉和软组织的不对称：两侧颜面部肌肉的发育、病变及功能等原因引起一侧软组织发生代偿反应而造成的颜面两侧不对称，例如外伤及肿瘤切除术后造成的下颌偏斜畸形。(4)下颌偏斜形成的病因目前仍无统一的认识，多数学者认为可分为遗传和环境两方面因素。
①遗传因素：有研究认为遗传是下颌偏斜的主要原因，由于胚胎发育障碍而使一侧颌骨在三维空间的生长发育不平衡而造成的偏斜性生长。轻微颜面不对称是因发育的早期阶段对称机制不完善的结果所造成的。
②环境因素：对于面部不对称的影响，环境因素的影响更大。环境因素主要包括外伤、感染、牙源性因素、骨肿瘤、伴有临床症状的颞下颌关节功能紊乱、肌肉功能的不协调等。该患者“数年前发现下颌偏斜”，说明该患者下颌偏斜的发病因素主要与后天因素相关，例如分娩时产钳损伤影响到下颌骨髁突发育中心、儿时颏部创伤，使下颌颞颌关节非对称性受损等。(5)该患者处于生长发育暂停期，因此需采用固定矫治技术，由于患者第一磨牙完全近中关系、上下颌牙列轻度拥挤且下颌中线左偏约3mm，因此需采取非对称拔牙方法，如拔除偏斜侧的下颌切牙和第一前磨牙或拔除上颌的第二双尖牙和下颌的第一双尖牙。由于患者存在严重的面型异常，因此可采用正畸辅助外科手术的方法，彻底解决下颌偏斜的外貌及牙列紊乱，并且在正畸矫治完成后，需有相当一段时间的保持期，防止复发。同时，在整个正畸治疗的进行过程中以及之后的保持期内，需纠正患者不良习惯。(6)由于该患者诊断为Angle氏Ⅲ类错，因此可采用颌间Ⅲ类牵引辅以后牙交互牵引，通过颌间侧方牵引纠正中线偏斜的问题，常常采用多曲方丝弓技术对前牙反进行纠正。(7)根据患者的诊断，其面下1/3过长、唇颏距过长、下颌中线左偏约3mm，需做上颌骨LeFortⅠ型截骨术+髂骨取骨术+水平移位式颏成形术+双侧下颌升支垂直截骨术+髁状突骨切除术，以治疗其下颌前突、下颌偏斜畸形、后牙反、Angle氏Ⅲ类错，并建立长期而稳定的上下颌正常关系。(8)术前正畸打基础，术后正畸是巩固。正颌手术后，颌骨关系处于相对稳定的时期，术后的正畸的目的是进一步排齐牙齿。对牙位精细调整，达到稳定良好的牙合关系，避免术后的复发，巩固手术效果。该患者术后正畸需要矫正的问题可能有内收下前牙、改善前牙关系，关闭拔牙剩余间隙，中线偏移的纠正，局部开的颌间牵引，配合调建立平衡等。(9)该患者由于存在严重的颌骨畸形，需要通过矫治器或保持器进行维持。可通过固定矫治器如舌侧固定保持进行一段时期的固定保持，进而选择活动保持器、功能保持器进行维持，例如活动Hawley保持器、头帽颏兜牵引保持、间Ⅲ类牵引及侧方牵引长时间保持。(10)由于牙和颌骨都有退回到原始位置的趋势，矫治后容易复发，其常见原因包括有：
①肌动力平衡的最终改建尚未完成：肌动力的改造落后于、颌形态的改造；
②的平衡尚未建立：正确的关系是保持的首要因素；
③第三磨牙的萌出：前倾和水平阻生时有向前推压之力；
④矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需要一定的时间，而仅仅采用了牙列自然力进行保持；
⑤未进行过度的矫治。对于严重错位且容易复发的错畸形，应该在矫治过程中做到过度矫治，以防止复发。
⑥患者错畸形严重，仅依靠机械性矫治难以彻底改善错，需要配合正颌外科手术进行治疗，并在术前、术后进行正畸治疗。否则很容易出现矫治后复发。