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(来学网)
患者,女性,50岁,出现右颊黏膜肿块2个月,肿块质硬,与周围组织粘连,伴疼痛,1个多月前出现下唇麻木,最有可能的诊断为()。
A.
(来学网)
右颊部黏液腺囊肿
B.
(来学网)
右颊部淋巴管畸形
C.
(来学网)
右颊部重型阿弗他溃疡
D.
(来学网)
右颊部腺样囊性癌
E.
(来学网)
右颊间隙感染
正确答案:
D
答案解析:
由病例可知,患者右颊黏膜肿块2个月,肿块质硬,与周围组织粘连,伴疼痛,1个多月前出现下唇麻木,可疑为腺样囊性癌。腺样囊性癌临床病理学特点有:①肿瘤易沿神经扩散,常有神经症状,疼痛、面瘫、舌麻木、舌下神经麻痹。②肿瘤浸润性极强。③易侵入血管,造成血行性转移,肺转移多见。④颈淋巴结转移率很低。⑤沿骨髓腔浸润,X片上无明显骨质破坏,不能根据有无骨质破坏来判断颌骨被肿瘤侵犯与否。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦除了实性型外,一般生长缓慢,即使出现肺转移,如果原发灶得以根治,仍可考虑行原发灶手术治疗。
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