男,30岁,右下6远中邻牙(来学网)面龋坏,进行嵌体修复。3天后出现自发性疼痛。
  1. 如果检查发现修复体与邻牙平面不一致,牙龈乳头充血水肿。考虑疼痛原因为()。
    A.
    (来学网)食物嵌塞引起牙龈乳头炎
    B.
    (来学网)咬合创伤
    C.
    (来学网)异种金属微电流刺激
    D.
    (来学网)牙髓炎
    E.
    (来学网)根尖周炎
  2. 如果检查中牙体和牙周组织未见明显异常,有大的银汞合金充填物,疼痛原因考虑为()。
    A.
    (来学网)牙髓炎
    B.
    (来学网)咬合创伤
    C.
    (来学网)牙周炎
    D.
    (来学网)异种金属微电流刺激
    E.
    (来学网)牙龈乳头炎
  3. 如果疼痛原因是咬创伤引起的牙周创伤,处理方法是()。
    A.
    (来学网)进行牙周洁治
    B.
    (来学网)口服消炎药物
    C.
    (来学网)调改咬合
    D.
    (来学网)进行根管治疗
    E.
    (来学网)拆除嵌体
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)修复体粘接后,牙龈组织出现炎症,主要原因是食物嵌塞、修复体边缘不正确、修复体外形不正确。(2)当口腔中存在两种不同的金属的时候,以唾液为电解液,形成电流产生疼痛。由病例可知患者口腔内由大的银汞充填物,因此有可能是因为异种金属微电流刺激引起疼痛。(3)修复体粘接后不久出现咬合痛,引起牙周创伤,只要经过仔细调,症状就会很快消失。
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