(1)“10岁1个月女性”应处于替牙期，替牙期正中间隙可以是正常的生理间隙，也可因额外牙或咬异物习惯或侧切牙牙胚压迫上中切牙牙根造成。而题干信息“上中切牙萌出时就有4mm间隙，X线片显示间有一个埋伏额外牙”提示该正中间隙极有可能为额外牙引起。(2)额外牙的存在会妨碍间隙的关闭，如不拔除，即使采取其他措施间隙也不会关闭。(3)拔除额外牙后，上中切牙的正中间隙可能随着上尖牙的萌出而自行关闭，也可能不关闭而造成尖牙的萌出异常或前牙覆盖加大。为预防这些情况的出现，可以主动采取2×4或片段弓等技术关闭间隙。但绝不能直接在两个中切牙间套橡皮圈关闭间隙，否则可导致上中切牙松动脱落的严重后果。(4)正中间隙关闭后，通常在上颌切牙远中会留有间隙，不保持上前牙极易重新散开。一旦上尖牙萌出，上牙列牙量与骨量平衡后，此间隙不易再复发，且患者处于替牙期，配戴活动保持器有可能妨碍牙弓的正常发育和替牙过程。