急性梗阻性化脓性胆管炎发病急，病情进展迅速，除具有查科三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现，称为雷诺(Reynolds)五联征。梗阻越完全，管腔内压越高，病情越重，当胆管内压高达30cmH2O时，胆管内的细菌和毒素可逆行进入肝窦，产生严重的脓毒症，导致感染性休克。