急性糜烂出血性胃炎可由严重创伤、大手术大面积烧伤、脑血管意外和严重脏器功能衰竭、休克、脓毒症等引起；严重应激情况下机体的代偿功能不足以维持胃黏膜微循环的正常运行，造成黏膜缺血、缺氧，上皮细胞黏液和碳酸氢盐分泌减少，局部前列腺素合成不足，导致黏膜屏障破坏和氢离子反渗，后者使黏膜内pH下降，进一步损伤了黏膜血管和黏膜，引起糜烂和出血。