(来学网)男,63岁。常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是
  • A.
    (来学网)慢性咽喉炎
  • B.
    (来学网)慢性支气管炎
  • C.
    (来学网)支气管哮喘
  • D.
    (来学网)支气管肺癌
  • E.
    (来学网)肺不张
正确答案:
D
答案解析:
原发性支气管肺癌最主要的病因是吸烟,主要的临床表现为咳嗽,多为刺激性干咳或有少量黏液痰,亦可出现痰中带血或间断血痰,其他症状包括发热(多由肿瘤引起的阻塞性肺炎所致,抗生素治疗效果不佳)、食欲减退、体重下降等(选D)。慢性支气管炎的典型症状为慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作(不选B)。支气管哮喘的典型表现为反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难(不选C)。肺不张表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压升高,甚至呼吸困难、发绀及昏迷(不选E)。