(来学网)女,28岁。风湿性心脏病10年。患者于上楼打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。
  1. 患者对预防风湿活动措施的复述,能说明健康教育有效的一项是
    A.
    (来学网)防治链球菌感染
    B.
    (来学网)卧床休息
    C.
    (来学网)低盐饮食
    D.
    (来学网)避孕
    E.
    (来学网)有规律的体育运动,提高身体素质
  2. 护士发现患者突然出现偏瘫。生命体征不稳定,治疗时不宜使用的药物是
    A.
    (来学网)复方丹参注射液
    B.
    (来学网)低分子右旋糖酐
    C.
    (来学网)甘露醇
    D.
    (来学网)肠溶阿司匹林
    E.
    (来学网)氟桂利嗪
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)风湿性心脏瓣膜病由A组β溶血性链球菌感染所致,其致病机制与继发于链球菌感染后异常免疫反应有关。预防风湿性心脏瓣膜病最关键的措施是积极防治链球菌感染。(2)二尖瓣狭窄患者血栓栓塞以脑栓塞最多见,表现为偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等,多无意识障碍。氟桂利嗪属钙通道阻滞剂,可预防由蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛及脑栓塞(选E)。可使用复方丹参等中药活血化瘀(不选A);低分子右旋糖酐可改善微循环(不选B)。甘露醇快速静脉滴注可预防脑水肿、降低颅内压、预防脑梗死等并发症(不选C)。未溶栓者发病48小时内口服阿司匹林能抗血小板凝集,预防血栓形成(不选D)。