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(来学网)
男,46岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗感染治疗未愈,发病以来无发热。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
急性附睾炎
B.
(来学网)
急性睾丸炎
C.
(来学网)
附睾结核
D.
(来学网)
阴囊丝虫病
E.
(来学网)
睾丸肿瘤感染
该患者原发病灶多于
A.
(来学网)
肾
B.
(来学网)
输尿管
C.
(来学网)
膀胱
D.
(来学网)
附睾
E.
(来学网)
前列腺
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)附睾结核起病缓慢,多从头部开始,表现为附睾肿大形成坚硬肿块。疼痛不明显,病变发展可形成寒性脓肿,与阴囊粘连、破溃可形成经久不愈的窦道,流出稀黄色脓液。急性附睾炎发病时阴囊疼痛经抗感染治疗有效;阴囊丝虫病可有阴囊内硬结,但硬结位于附睾或输精管周围,能与附睾分开。睾丸肿瘤感染经抗炎治疗也有一定效果。(2)男性生殖系统结核大多继发于肾结核,一般来自后尿道结核分枝杆菌感染,少数由血行直接播散所致。
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