(来学网)女,30岁。脐周疼痛5小时,伴恶心、呕吐,体温38.5℃,右下腹有压痛和肌紧张,白细胞为15×10^9/L。应考虑为
  • A.
    (来学网)急性化脓性阑尾炎
  • B.
    (来学网)胃十二指肠溃疡穿孔
  • C.
    (来学网)输尿管结石
  • D.
    (来学网)急性胆囊炎
  • E.
    (来学网)胆结石
正确答案:
A
答案解析:
急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛,早期发病时,常表现为脐周牵涉痛,最常见的体征为右下腹麦氏点固定压痛,可有腹膜刺激征、胃肠道症状和全身症状。胃十二指肠溃疡穿孔患者常有消化性溃疡病史,可有刀割样腹痛,腹部X线检查可见膈下游离气体。输尿管结石多为右下腹绞痛,并向腰部及会阴部放射。急性胆囊炎患者常有明显胆绞痛、高热、黄疸。