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(来学网)
女,43岁。因肝外胆管结石收治入院,准备手术治疗。
患者发生结石阻塞胆管时,上腹部疼痛特点描述不正确的是
A.
(来学网)
阵发性、刀割样绞痛
B.
(来学网)
持续性疼痛阵发性加剧
C.
(来学网)
疼痛向右后肩背部放射
D.
(来学网)
疼痛可发生于剑突下
E.
(来学网)
钻顶样疼痛
患者术前可能出现的护理问题不包括
A.
(来学网)
营养失调
B.
(来学网)
疼痛
C.
(来学网)
皮肤完整性受损
D.
(来学网)
焦虑
E.
(来学网)
自理能力下降
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
(1)急性胆管炎患者疼痛是由结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部,导致胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致,表现为剑突下或右上腹刀割样绞痛,呈阵发性发作(不选A、D),或持续性疼痛阵发性加剧(不选B),可向右肩或背部放射(不选C)。胆道蛔虫病典型表现为突发上腹剑突下钻顶样剧烈绞痛(选E)。(2)患者术前的护理问题包括“营养失调与食欲减退、感染等有关”(不选A);“疼痛与感染、结石嵌顿等有关”(不选B);“皮肤完整性受损与黄疸引起瘙痒致患者抓挠有关”(不选C);“焦虑与胆道疾病病情反复发作、对手术担忧等有关”(不选D)。
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