(来学网)患者男,30岁,因事故被热气体烧伤躯干前面和双上肢,患处水疱较小,可见网状栓塞血管,微痛,感觉较迟钝。
  1. 其烧伤深度和面积是()。
    A.
    (来学网)Ⅲ度,31%
    B.
    (来学网)深Ⅱ度,30%
    C.
    (来学网)浅Ⅱ度,30%
    D.
    (来学网)深Ⅱ度,31%
    E.
    (来学网)浅Ⅱ度,31%
  2. 一周后合并感染,创口出现较多脓性物及坏死组织,应用紫外线治疗时其剂量为()。
    A.
    (来学网)亚红斑量
    B.
    (来学网)弱红斑量
    C.
    (来学网)强红斑量
    D.
    (来学网)超强红斑量
    E.
    (来学网)随意,不做具体要求
  3. 紫外线照射选用下列哪项方法?()
    A.
    (来学网)多孔照射
    B.
    (来学网)中心重叠照射
    C.
    (来学网)穴位照射
    D.
    (来学网)局部照射
    E.
    (来学网)全身照射
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)Ⅱ度烧伤:分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度,深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ度烧伤:皮肤表皮内有大面积的水疱,基底的细胞充血、水肿,但组织坏死仅限于真皮浅层,如不合并感染,一般2周后真皮层即可生出新的表皮,使创面愈合,一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ度烧伤:表皮和真皮大部分凝固或坏死,疼痛,原有组织结构消失,有感觉障碍。3~4周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕。该患者伤处有水疱,可见网状栓塞血管,微痛,感觉较迟钝,可判断为深Ⅱ度烧伤。躯干前面占13%,双上肢占18%,因此面积为31%。(2)烧伤后紫外线疗法:创面的坏死组织或脓性分泌物较多,肉芽生长不良,用中或强红斑量照射;当分泌物减少或者脱痂露出新鲜肉芽组织时,应减量至阈红斑量。浅平而新鲜的创面,可用亚红斑量紫外线照射。(3)B项,紫外线中心重叠照射是通过病灶中心区的重叠照射,达到中心区大剂量、周边健康皮肤小剂量的一次性操作方法,可以加强局部的血液循环,增强抗感染能力。
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