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(来学网)
妊娠合并心脏病孕妇,第二产程的护理措施有
A.
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吸氧
B.
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必要时给予缓解疼痛的药物
C.
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宫口开全后行阴道助产
D.
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胎儿娩出后腹部置沙袋
E.
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如产后出血应立即肌内注射麦角新碱
正确答案:
ABCD
答案解析:
妊娠合并心脏病的患者在第二产程应避免屏气增加腹压,行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术,尽可能缩短第二产程。胎儿娩出后,产妇腹部放置砂袋,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。要防止产后出血过多而加重心肌缺血,诱发先心病致使发绀及心力衰竭。可予以吸氧,必要时给予缓解疼痛的药物,消除紧张情绪,减轻心脏负担;可静注或肌注缩宫素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高。产后出血过多者,应适当输血输液,但需控制输液速度。
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