本题考查胆红素的代谢。①红细胞破裂后，血红蛋白的辅基血红素被氧化分解为铁及胆绿素。铁变为铁蛋白储存供重新利用，胆绿素则被还原为胆红素。②胆红素可进入组织细胞产生毒性，特别是对神经系统的毒性较大。胆红素在水中溶解度很小，进入血液后即与血浆清蛋白或α1球蛋白结合成间接胆红素（也称游离胆红素）。③游离胆红素较大的溶解度有利于运输，又由于蛋白质分子大，可限制其自由通过各种生物膜进入组织细胞产生毒性，也可限制其通过肾脏从尿排出，只能随血液入肝。④间接胆红素进入肝脏后，胆红素即与清蛋白分离而进入肝细胞，主要与UDP-葡萄糖醛酸反应生成直接胆红素（也称结合胆红素）而解毒。直接胆红素溶解度较大，可通过肾脏从尿排出，也可随胆汁排入小肠。