在急性肾炎中最常用的是速尿，肾功能不全时，噻嗪类对肾性水肿的疗效与肾功能损害程度有关，受损较轻者效果较好，因噻嗪类药可降低肾小球滤过率，加重氮质血症，对于肾功能严重损害者，会诱发肾衰竭，所以不做选择。氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，在肾功能受损时，易导致酸碱平衡紊乱，故需慎用；渗透性利尿剂如甘露醇在肾功能不全时候，加重肾损伤，不建议使用，利尿合剂在肾炎中使用的比较少。