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(来学网)
女性,25岁。妊娠7个月,发热,腰痛伴恶心、呕吐,尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛,血常规:WBC11.9×109/L,N0.82,尿常规:RBC5~8个/HP,WBC30~35个/HP,尿蛋白(±),最可能的诊断是
A.
(来学网)
急性肾盂肾炎
B.
(来学网)
急性胃肠炎
C.
(来学网)
急性胰腺炎
D.
(来学网)
急性肾小球肾炎
E.
(来学网)
急性膀胱炎
正确答案:
A
答案解析:
患者如突然发生一侧或两侧腰痛,有明显全身症状,如高热、寒战,恶心、呕吐等,甚至伴随败血症、低血压时,应想到急性肾盂肾炎。可有膀胱刺激症状。通常脊柱肋脊角有触痛(压痛)。尿显微镜检查有白(脓)细胞、红细胞、上皮细胞,可见到白细胞管型。尿蛋白阴性或微量。
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