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(来学网)
女,34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。双肺未闻及干、湿性啰音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10^9/L,N0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影,其内侧见空洞及液平。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
血源性肺脓肿
B.
(来学网)
真菌性肺炎
C.
(来学网)
吸入性肺脓肿
D.
(来学网)
肺结核
E.
(来学网)
革兰阴性杆菌肺炎
正确答案:
A
答案解析:
患者有外伤史,由皮肤外伤感染引起感染中毒症表现,并播散到肺,表现为寒战、高热、咳血痰,WBC17×10^9/L。肺部无明显体征。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影,提示血源性肺脓肿可能性大。
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