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400-118-6070
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(来学网)
男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗
A.
(来学网)
耻骨后膀胱外前列腺切除术
B.
(来学网)
经膀胱前列腺切除术
C.
(来学网)
膀胱造瘘
D.
(来学网)
前列腺尿道支架网置入
E.
(来学网)
留置导尿管
正确答案:
B
答案解析:
耻骨上前列腺切除术适用于:①梗阻症状明显,残余尿超过60ml,前列腺增大明显,估计重量超过60g;②前列腺增生伴有膀胱内病变,如膀胱憩室、结石、肿瘤;③增生前列腺向膀胱内凸出明显或巨大的中叶增生者;④髋关节僵直患者,不能放置膀胱截石位者;⑤由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染。该患者符合第2种情况,前列腺增生伴膀胱内结石,故选B。
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临床医学综合-泌尿系统(含男性生殖系统)
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