初产妇，37岁，孕1产0，胎膜已破3天，临产2天，自觉胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次／分，血压90/60mmHg，胎位LOA，先露头+2，胎心110次／分，胎儿监测提示晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血分析结果：白细胞2.2×10^9/L，中性95%，淋巴5%-临床执业

初产妇，37岁，孕1产0，胎膜已破3天，临产2天，自觉胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次／分，血压90/60mmHg，胎位LOA，先露头+2，胎心110次／分，胎儿监测提示晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血分析结果：白细胞2.2×10^9/L，中性95%，淋巴5%

下列诊断，哪项是错误的
A.
(来学网)高龄初产
B.
(来学网)胎膜早破
C.
(来学网)产时感染
D.
(来学网)先兆子宫破裂
E.
(来学网)胎儿宫内窘迫
下列处置哪项是错误的
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)静脉抗生素
C.
(来学网)高渗葡萄糖+维生素C静推
D.
(来学网)静注缩宫素促进阴道分娩
E.
(来学网)剖宫产
产后24小时，产妇寒战、高热，体温高41℃，心率140次／分，血压45/15mmHg，腹部压痛、反跳痛阳性，宫体压痛阳性，升压药无效，即刻处理哪项最恰当
A.
(来学网)静滴抗生素以抗感染
B.
(来学网)使用肾上腺皮质激素以抗休克
C.
(来学网)纠正酸中毒和抗感染
D.
(来学网)抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.
(来学网)抗休克抗感染同时行子宫切除术

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)E

答案解析：

(1)初产妇，37岁，孕1产0，是有高龄初产，胎膜已破3天有胎膜早破，体温39.9℃血分析结果：白细胞2.2×10^9/L，中性95%，淋巴5%是有产生感染导致的，胎儿监测提示晚期减速提示有胎儿宫内窘迫(2)静注缩宫素促进阴道分娩可能导致有胎儿宫内窘迫加重(3)患者有明显的感染性休克，应该抗休克抗感染同时行子宫切除术

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