根据穿刺所得液体颜色、气味、性质及涂片镜检， 或淀粉酶值的定量测定等来判定病因。也可做细菌 培养。腹腔抽出的液体大致有透明、混浊、脓性、 血性和粪水样几种。结核性腹膜炎为草黄色透明之 黏性液，上消化道穿孔为黄绿色混浊液含有胃液， 胆汁。急性阑尾炎穿孔为稀薄带有臭味之脓液。而 绞窄性肠梗阻肠坏死，可抽出血性异臭之液体。急 性出血坏死性胰腺炎可抽出血性液而且胰淀粉酶定 量很高。若腹穿为完全之新鲜不凝血则考虑为腹腔 内实质性脏器损伤。